الدم سائل يضخه القلب لكل أجزاء الجسم، وينقل الأوكسجين والمغذيات إلى
الخلايا ويخلصها من ثنائي أكسيد الكربون والفضلات الأخرى، لنتعرف على
خصائص فصائل الدم .الدم سائل يضخه القلب لكل أجزاء الجسم، وينقل
الأوكسجين والمغذيات إلى الخلايا ويخلصها من ثنائي أكسيد الكربون
والفضلات الأخرى، ويعد الدم سائلًا ونسيجًا بنفس الوقت، لأنه يتكون من
مجموعة من الخلايا المتشابهة المتخصصة التي تؤدي وظائف محددة، وموجودة
ضمن البلازما مما يجعله سائلًا، وفي حال توقف جريان الدم فالنتيجة هي
الموت. لنتعرف بداية على خصائص فصائل الدم ونبحث في أمور أخرى متعلقة
بها.1
إذا تركنا أنبوب اختبار يحوي على عينة من الدم مدة نصف ساعة، سنرى أن
الدم ينفصل لثلاث طبقات، حيث تستقر المكونات الأثقل أسفل الأنبوب ويبقى
السائل أعلاه، وهذا السائل هو البلازما الذي يشكل 60% من الدم، والطبقة
الوسطى مكونة من خلايا الدم البيضاء والصفيحات الدموية، أما الطبقة
الحمراء في الأسفل فهي عبارة عن كريات الدم الحمراء، وتشكل مع الكريات
البيضاء والصفيحات الدموية 40% من الدم. تتكون البلازما بشكل أساسي من
الماء لكنها تحوي العديد من المواد الهامة كالبروتينات والسكريات والدسم،
وتنشأ مع خلايا الدم الأخرى من نقي العظم، وتبدأ حياتها كخلايا جذعيّة ثم
تتطور لتكون الكريات الحمراء والبيضاء والصفيحات الدموية.
خصائص فصائل الدم
لكل شخص فصيلة دم ذات خَصائص معينة تحدد استجابة الدمّ عند نقل دم جديد
للجسم، وغالبًا ما يتم ترتيبها وفقًا لنظام ABO لفئات الدم، حيث تساعد
معرفة فصيلة الدمّ و خصائص فصائل الدم الأطباء على منع حدوث تفاعلات
تحسّسيّةٍ خطيرة لدى المرضى أثناء إجراءات نقل الدمّ.
فصائل الدم ABO
يتم تحديد نوع فصيلة الدَم تبعًا لنوع مولد الضد الموجود على الخلايا
الحمراء، سواء كان مولد الضد من النوع A أو B، والذي يمكن أن يتكون من
السكريات أو البروتينات، مولدات الضد هذه بمثابة مؤشرات مرتبطة بأغشية
خلايا الدَم الحمراء تتيح معرفة فصيلة الدَم الملائمة للجسم وبالتالي
تحديد خصائص فصائل الدم ، فالشخص الذي يملك زمرة دم من النوع A لا يستطيع
تقبل الدَم من الزمرة B لأن جهازه المناعي سيقوم بمهاجمته باعتباره لا
يتوافق معه، وتُحدَّد هذه الاستجابة تبعًا للأجسام المضادة التي ينتجها
الدم، والمصنوعة لمهاجمة مولدات الضد لزمرة الدم المعاكسة؛ أي أن الأجسام
المضادة من النوع anti-A ستهاجم مولدات الضد من النوع B، والأجسام
المضادة من النوع anti-B ستهاجم مولدات الضد من النوع A.
فصائل الدم الأساسية
فصيلة الدم A: تحوي مولدات ضد من النوع A وتنتج أجسامًا مضادة anti-B.
فصيلة الدم B: تحوي مولدات ضد من النوع B وتنتج أجساما مضادة anti-A.
فصيلة الدم AB: تحتوي على مولِّديّ الضد A و B، وهكذا فإن الأجسام
المضادة لن تهاجم أي فصيلة لأنها ستقبل كلًا من مولدي الضد باعتبار
وجودهما طبيعيًا في الجسم، مما يجعلها مستقبلًا عامًا. فصيلة الدم O: وهي
إحدى فصائل الدم التي لا تحوي هذه الفصيلة أي مولدات ضد، وبذلك لن تتفاعل
مع مولدات الضد التي تنتجها فصائل الدم الأخرى، مما يعطيها صفة المعطي
العام.2
نوع فصائل الدم مولدات الضد على السطح الأجسام المضادة A مولد ضد A
Anti-B B مولد ضد B Anti-A AB مولدي ضد A\B لا يوجد O لا يوجد Anti-A\
Anti-B
العامل الريزوسي RH
هو نوع ثالث من مولدات الضد، يؤدي وجوده على سطح الكريات الحمراء إلى
تصنيفها كموجبة العامل الريزوسي (RH+) أما عدم وجوده فيصنفها كسالبة
العامل الريزوسي (RH-)، وبذلك يجب مراعاة عامل RH وزمرة الدم عند نقل
الدم لأنه يغير من خصائص فصائل الدم ، فالأنيميا ستكون مصير المرضى سالبي
العامل الريزوسي اللذين ينقل إليهم دم ايجابي، ومن الهام جدًا مراعاة هذا
العامل في حالات الإجهاض والحمل والولادة، فقد لا يكون هناك توافقًا في
العامل الريزوسي بين الأم والجنين.3
توافق فصائل الدم
يمكن أن تتفاعل بعض فصائلُ الدمِ عند نقل الدَم مع بعضها دون أن تسبب أي
مشاكل، ويمكن أيضًا ألّا يحدث توافقٌ بينها بسبب اختلاف خصائص فصائل الدم
هذه، مما قد يودي بحياة المريض، لأن الأجسام المضادة الموجودة في دمه
سترتبط بسرعة بمولدات الضد المحددة لها (مثلا anti-A سيرتبط بمولد الضد
A) مما يسبب تخثرًا في الدم، بينما ستقوم الأجسام المضادة بتدمير خلايا
الدمُ الغير متوافقة معها مسببة تفاعلًا تحسسيًا قد يكون قاتلًا.
خصائص فصائل الدم :
الفصيلة A: تقبل هذه الزمرة الدم من الزمرتين A وO، وتتصدى لمولدات الضد
B، وتعطي الزمرتين A وAB. الفصيلة B: تقبل الدم من الزمرتين B وO، وتتصدى
لمولدات الضد A، وتعطي الزمرتين B وAB. الفصيلة AB: تعد مستقبلًا عامًا
لأنها تقبل كل أنواع فصائل الدم بسبب وجود مولدي الضد A وB، فهي لا تنتج
الأجسام المضادة anti-A أو anti-B، ولأنها تملك نوعين من مولدات الضد،
فهي لا تستطيع إعطاء أي فصيلة أخرى غير AB. الفصيلة O: لا تقبل أي فصيلة
دم أخرى لاحتوائها على الأجسام المضادة anti-A وanti-B التي ستتصدى
لمولدات ضد الفصائل الأخرى، أما عدم احتوائها على مولدات ضد يجعلها
مانحًا عامًا.
من الهام جدًا مراعاة عامل الريزوس لأنه يغير من خصائص فصائل الدم ،
فالزمر سالبة العامل الريزوسي يمكنها أن تعطي الزمر السالبة والموجبة،
أما الزمر الموجبة يمكنها أن تعطي الموجبة فقط.
الحمل وعامل RH
اذا كان عامل الريزوس سالبًا لدى الحامل وكان جنينها إيجابي، فإن جسمها
سيطور أجسامًا مضادًة له، وسيستجيب كما لو كان حساسًا تجاهه، وذلك عند
اختلاط دمه بدمها، الأمر الذي يحدث أغلب الأحيان حيث تستطيع الأجسام
المضادة عبور المشيمة ومهاجمة دم الجنين، فتقوم بتخريب خلايا دمه الحمراء
مما يسبب له فقر الدم الانحلالي، والذي يمكن أن يكون خطيرًا كفاية ليتسبب
بأمراض خطيرة وأذىً للدماغ أو حتى موت الجنين أو الطفل حديث الولادة،
ويمكن أن تظهر هذه الحالة في أي وقت من الحمل بمجرد أن يختلط دم الجنين
بدم أمه، لذلك يجب مراعاة خصائص فصائل الدم ، لأن أي قلة اهتمام قد تودي
بحياة شخصٍ ما.4
الخلايا ويخلصها من ثنائي أكسيد الكربون والفضلات الأخرى، لنتعرف على
خصائص فصائل الدم .الدم سائل يضخه القلب لكل أجزاء الجسم، وينقل
الأوكسجين والمغذيات إلى الخلايا ويخلصها من ثنائي أكسيد الكربون
والفضلات الأخرى، ويعد الدم سائلًا ونسيجًا بنفس الوقت، لأنه يتكون من
مجموعة من الخلايا المتشابهة المتخصصة التي تؤدي وظائف محددة، وموجودة
ضمن البلازما مما يجعله سائلًا، وفي حال توقف جريان الدم فالنتيجة هي
الموت. لنتعرف بداية على خصائص فصائل الدم ونبحث في أمور أخرى متعلقة
بها.1
إذا تركنا أنبوب اختبار يحوي على عينة من الدم مدة نصف ساعة، سنرى أن
الدم ينفصل لثلاث طبقات، حيث تستقر المكونات الأثقل أسفل الأنبوب ويبقى
السائل أعلاه، وهذا السائل هو البلازما الذي يشكل 60% من الدم، والطبقة
الوسطى مكونة من خلايا الدم البيضاء والصفيحات الدموية، أما الطبقة
الحمراء في الأسفل فهي عبارة عن كريات الدم الحمراء، وتشكل مع الكريات
البيضاء والصفيحات الدموية 40% من الدم. تتكون البلازما بشكل أساسي من
الماء لكنها تحوي العديد من المواد الهامة كالبروتينات والسكريات والدسم،
وتنشأ مع خلايا الدم الأخرى من نقي العظم، وتبدأ حياتها كخلايا جذعيّة ثم
تتطور لتكون الكريات الحمراء والبيضاء والصفيحات الدموية.
خصائص فصائل الدم
لكل شخص فصيلة دم ذات خَصائص معينة تحدد استجابة الدمّ عند نقل دم جديد
للجسم، وغالبًا ما يتم ترتيبها وفقًا لنظام ABO لفئات الدم، حيث تساعد
معرفة فصيلة الدمّ و خصائص فصائل الدم الأطباء على منع حدوث تفاعلات
تحسّسيّةٍ خطيرة لدى المرضى أثناء إجراءات نقل الدمّ.
فصائل الدم ABO
يتم تحديد نوع فصيلة الدَم تبعًا لنوع مولد الضد الموجود على الخلايا
الحمراء، سواء كان مولد الضد من النوع A أو B، والذي يمكن أن يتكون من
السكريات أو البروتينات، مولدات الضد هذه بمثابة مؤشرات مرتبطة بأغشية
خلايا الدَم الحمراء تتيح معرفة فصيلة الدَم الملائمة للجسم وبالتالي
تحديد خصائص فصائل الدم ، فالشخص الذي يملك زمرة دم من النوع A لا يستطيع
تقبل الدَم من الزمرة B لأن جهازه المناعي سيقوم بمهاجمته باعتباره لا
يتوافق معه، وتُحدَّد هذه الاستجابة تبعًا للأجسام المضادة التي ينتجها
الدم، والمصنوعة لمهاجمة مولدات الضد لزمرة الدم المعاكسة؛ أي أن الأجسام
المضادة من النوع anti-A ستهاجم مولدات الضد من النوع B، والأجسام
المضادة من النوع anti-B ستهاجم مولدات الضد من النوع A.
فصائل الدم الأساسية
فصيلة الدم A: تحوي مولدات ضد من النوع A وتنتج أجسامًا مضادة anti-B.
فصيلة الدم B: تحوي مولدات ضد من النوع B وتنتج أجساما مضادة anti-A.
فصيلة الدم AB: تحتوي على مولِّديّ الضد A و B، وهكذا فإن الأجسام
المضادة لن تهاجم أي فصيلة لأنها ستقبل كلًا من مولدي الضد باعتبار
وجودهما طبيعيًا في الجسم، مما يجعلها مستقبلًا عامًا. فصيلة الدم O: وهي
إحدى فصائل الدم التي لا تحوي هذه الفصيلة أي مولدات ضد، وبذلك لن تتفاعل
مع مولدات الضد التي تنتجها فصائل الدم الأخرى، مما يعطيها صفة المعطي
العام.2
نوع فصائل الدم مولدات الضد على السطح الأجسام المضادة A مولد ضد A
Anti-B B مولد ضد B Anti-A AB مولدي ضد A\B لا يوجد O لا يوجد Anti-A\
Anti-B
العامل الريزوسي RH
هو نوع ثالث من مولدات الضد، يؤدي وجوده على سطح الكريات الحمراء إلى
تصنيفها كموجبة العامل الريزوسي (RH+) أما عدم وجوده فيصنفها كسالبة
العامل الريزوسي (RH-)، وبذلك يجب مراعاة عامل RH وزمرة الدم عند نقل
الدم لأنه يغير من خصائص فصائل الدم ، فالأنيميا ستكون مصير المرضى سالبي
العامل الريزوسي اللذين ينقل إليهم دم ايجابي، ومن الهام جدًا مراعاة هذا
العامل في حالات الإجهاض والحمل والولادة، فقد لا يكون هناك توافقًا في
العامل الريزوسي بين الأم والجنين.3
توافق فصائل الدم
يمكن أن تتفاعل بعض فصائلُ الدمِ عند نقل الدَم مع بعضها دون أن تسبب أي
مشاكل، ويمكن أيضًا ألّا يحدث توافقٌ بينها بسبب اختلاف خصائص فصائل الدم
هذه، مما قد يودي بحياة المريض، لأن الأجسام المضادة الموجودة في دمه
سترتبط بسرعة بمولدات الضد المحددة لها (مثلا anti-A سيرتبط بمولد الضد
A) مما يسبب تخثرًا في الدم، بينما ستقوم الأجسام المضادة بتدمير خلايا
الدمُ الغير متوافقة معها مسببة تفاعلًا تحسسيًا قد يكون قاتلًا.
خصائص فصائل الدم :
الفصيلة A: تقبل هذه الزمرة الدم من الزمرتين A وO، وتتصدى لمولدات الضد
B، وتعطي الزمرتين A وAB. الفصيلة B: تقبل الدم من الزمرتين B وO، وتتصدى
لمولدات الضد A، وتعطي الزمرتين B وAB. الفصيلة AB: تعد مستقبلًا عامًا
لأنها تقبل كل أنواع فصائل الدم بسبب وجود مولدي الضد A وB، فهي لا تنتج
الأجسام المضادة anti-A أو anti-B، ولأنها تملك نوعين من مولدات الضد،
فهي لا تستطيع إعطاء أي فصيلة أخرى غير AB. الفصيلة O: لا تقبل أي فصيلة
دم أخرى لاحتوائها على الأجسام المضادة anti-A وanti-B التي ستتصدى
لمولدات ضد الفصائل الأخرى، أما عدم احتوائها على مولدات ضد يجعلها
مانحًا عامًا.
من الهام جدًا مراعاة عامل الريزوس لأنه يغير من خصائص فصائل الدم ،
فالزمر سالبة العامل الريزوسي يمكنها أن تعطي الزمر السالبة والموجبة،
أما الزمر الموجبة يمكنها أن تعطي الموجبة فقط.
الحمل وعامل RH
اذا كان عامل الريزوس سالبًا لدى الحامل وكان جنينها إيجابي، فإن جسمها
سيطور أجسامًا مضادًة له، وسيستجيب كما لو كان حساسًا تجاهه، وذلك عند
اختلاط دمه بدمها، الأمر الذي يحدث أغلب الأحيان حيث تستطيع الأجسام
المضادة عبور المشيمة ومهاجمة دم الجنين، فتقوم بتخريب خلايا دمه الحمراء
مما يسبب له فقر الدم الانحلالي، والذي يمكن أن يكون خطيرًا كفاية ليتسبب
بأمراض خطيرة وأذىً للدماغ أو حتى موت الجنين أو الطفل حديث الولادة،
ويمكن أن تظهر هذه الحالة في أي وقت من الحمل بمجرد أن يختلط دم الجنين
بدم أمه، لذلك يجب مراعاة خصائص فصائل الدم ، لأن أي قلة اهتمام قد تودي
بحياة شخصٍ ما.4
تعليقات
إرسال تعليق